Pfizer et Astellas annoncent les premiers
résultats positifs de l'essai de phase III EMBARK
MARKHAM,
ON, le 23 mars
2023 /CNW/ - Astellas Pharma Inc. (TSE: 4503,
President and CEO: Kenji Yasukawa,
Ph.D., "Astellas"), la société mère
d'Astellas Pharma Canada, Inc., a annoncé de premiers
résultats positifs pour l'étude de phase III EMBARK
évaluant XTANDI® (enzalutamide) chez des hommes atteints
d'un cancer de la prostate hormonosensible non métastatique
(CPHSnm; également connu sous le nom de cancer de la prostate
sensible à la castration non métastatique ou CPSCnm) et présentant
un risque élevé de récidive biochimique (RB). Les patients inscrits
dans l'étude ont été répartis aléatoirement dans l'un des trois
groupes suivants : XTANDI plus leuprolide, placebo plus
leuprolide ou XTANDI en monothérapie. Le critère d'évaluation
principal de l'étude a été atteint, avec une amélioration
statistiquement et cliniquement significative de la survie sans
métastases (SSM) chez les patients traités par l'association XTANDI
plus leuprolide par rapport à l'association placebo plus
leuprolide.

Au moment de l'analyse, une tendance positive a également été
observée pour le principal critère d'évaluation secondaire de la
survie globale (SG), mais ces données étaient encore préliminaires.
Les patients de l'étude feront l'objet d'un suivi aux fins de
l'analyse finale ultérieure de la SG. Le principal critère
d'évaluation secondaire de l'étude a également été atteint, avec
une amélioration statistiquement et cliniquement significative de
la SSM chez les patients traités par XTANDI en monothérapie par
rapport à l'association placebo plus leuprolide. D'autres
principaux critères d'évaluation secondaires ont démontré une
signification statistique, notamment le délai avant la progression
du taux d'APS et le délai avant la première utilisation d'un
nouveau traitement antinéoplasique. D'autres critères d'évaluation
secondaires sont en cours d'analyse. À ce jour, aucun nouveau
problème d'innocuité n'a été observé dans l'analyse préliminaire de
l'innocuité, ce qui est cohérent avec le profil d'innocuité établi
de XTANDI.
« Bien que les options de traitement existant actuellement
pour le cancer de la prostate localisé soient censées être
curatives, certains hommes restent exposés à un risque plus élevé
de récidive biochimique après le traitement initial, ce qui peut
entraîner des métastases », déclare Ahsan Arozullah,
M.D., MPH, vice-président principal et responsable du développement
des domaines thérapeutiques chez Astellas.
« L'étude EMBARK est la première à démontrer une
amélioration statistiquement significative de la SSM grâce à
l'association XTANDI plus leuprolide chez les hommes ayant atteint
ce stade de la maladie. »
« Les premiers résultats de l'étude EMBARK sont extrêmement
encourageants et nous sommes impatients de collaborer avec les
autorités du secteur de la santé afin de pouvoir potentiellement
apporter XTANDI aux hommes atteints d'un cancer de la prostate
hormonosensible non métastatique et présentant un risque élevé de
récidive biochimique. », a déclaré Chris Boshoff, M.D.,
Ph. D., directeur du développement, Oncologie et maladie rare,
division mondiale de développement de produit de Pfizer.
Les résultats détaillés de l'étude EMBARK seront présentés
lors d'un prochain congrès médical. Ces données seront également
examinées avec les autorités de réglementation, notamment Santé
Canada, afin d'appuyer une
éventuelle autorisation de mise sur le marché de XTANDI pour cette
indication.
À propos de
l'étude EMBARK
L'étude multinationale de phase III, à répartition
aléatoire, à double insu et contrôlée par placebo, portait sur
1 068 patients atteints de cancer de la prostate
hormonosensible non métastatique (CPHSnm; également connu sous le
nom de cancer de la prostate sensible à la castration non
métastatique ou CPSCnm) et présentant un risque élevé de récidive
biochimique (RB), et elle s'est déroulée dans des centres aux
États-Unis, au Canada, en
Europe, en Amérique du Sud et dans
la région Asie-Pacifique. Les patients considérés à haut risque de
RB présentaient un temps de doublement de l'antigène prostatique
spécifique (APS) inférieur ou égal à 9 mois, un taux de
testostérone sérique d'au moins 150 ng/dL (5,2 nmol/L) et
un taux d'APS d'au moins 1 ng/mL au dosage réalisé par le
laboratoire central dans les cas où ils avaient subi une
prostatectomie radicale (avec ou sans radiothérapie) comme
traitement initial du cancer de la prostate, ou ils présentaient un
taux supérieur d'au moins 2 ng/mL par rapport au nadir dans
les cas où ils avaient subi uniquement une radiothérapie comme
traitement initial du cancer de la prostate. Les patients de
l'étude EMBARK ont été répartis aléatoirement pour recevoir
l'association enzalutamide à 160 mg par jour plus leuprolide,
160 mg d'enzalutamide en monothérapie, ou l'association
placebo plus leuprolide.
Pour les associations enzalutamide plus leuprolide et placebo
plus leuprolide, le critère d'évaluation principal de l'étude était
la survie sans métastases (SSM). La SSM est définie comme la durée
en mois entre la répartition aléatoire et les premières preuves
objectives de progression radiographique, confirmée par des examens
d'imagerie centralisée ou le décès. Pour de plus amples
renseignements sur l'essai EMBARK (NCT02319837), rendez-vous sur
www.clinicaltrials.gov.
XTANDI n'a pas été approuvé pour le traitement des patients
atteints de CPHSnm et présentant un risque élevé de RB.
À propos du cancer de la prostate
hormonosensible non métastatique et du risque élevé de récidive
biochimique
Un cancer de la prostate hormonosensible (ou sensible à la
castration) non métastatique (CPHSnm ou CPSCnm) signifie qu'il n'y
a aucun signe cliniquement détectable de la propagation du cancer à
d'autres parties du corps (métastases) et que le cancer réagit
toujours au traitement médical ou chirurgical destiné à abaisser le
niveau de testostérone.1,2 Parmi les hommes ayant
subi un traitement définitif du cancer de la prostate, notamment
une prostatectomie radicale, une radiothérapie, ou les deux,
environ 20 à 40 % d'entre eux connaissent une récidive
biochimique (RB) dans les dix ans.3 Environ 9 hommes sur
10 présentant un risque élevé de RB développent un cancer
métastatique, et 1 sur 3 meurt des suites de la
récidive.3 L'étude EMBARK s'est concentrée sur les
hommes présentant un risque élevé de RB. Selon le protocole de
l'étude EMBARK, les patients atteints de CPHSnm et présentant
un risque élevé de RB sont ceux qui ont été traités initialement
par prostatectomie radicale ou radiothérapie, ou qui ont subi les
deux traitements, et dont le temps de doublement de l'APS est
inférieur ou égal à 9 mois. Les risques de métastases et de
décès sont plus importants chez les patients présentant un risque
élevé de RB et un temps de doublement de l'APS inférieur ou égal à
9 mois.4
À propos de XTANDI®
(enzalutamide)
XTANDI (enzalutamide) est un inhibiteur de la voie de
signalisation des récepteurs aux androgènes. La posologie
recommandée de XTANDI est de 160 mg (capsules) administrés par
voie orale une fois par jour, avec ou sans nourriture. XTANDI est
un traitement de référence qui a été approuvé par les autorités
réglementaires pour une utilisation chez les hommes atteints de
CPSCm, CPRCm et CPRCnm au Canada
et pour une ou plusieurs de ces indications dans plus de
100 pays, y compris les États-Unis, l'Union européenne et le
Japon. Plus de 720 000 patients ont été traités par
XTANDI à travers le monde.5
Pour plus d'informations sur le produit, veuillez vous reporter
à la monographie de XTANDI.
À propos d'Astellas
Astellas Pharma Inc. est une société pharmaceutique qui exerce
ses activités dans plus de 70 pays à travers le monde. Nous
privilégions l'approche par domaine d'intérêt. Celle-ci vise à
identifier les possibilités de mise au point continue de nouveaux
médicaments destinés à traiter les maladies pour lesquelles il
existe des besoins médicaux importants et non satisfaits, en se
concentrant sur la biologie et la technique. Par ailleurs,
nous ne nous limitons pas à notre activité de base, à savoir
les médicaments sur ordonnance, mais cherchons à créer des produits
de santé Rx+® qui associent notre expertise et nos
connaissances aux technologies de pointe de partenaires externes
dans différents domaines. Grâce à ces efforts, Astellas se tient à
l'avant-garde du changement dans les soins de santé pour
transformer les découvertes scientifiques innovantes en VALEUR pour
les patients. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez
consulter notre site Web à l'adresse :
https://www.astellas.com/fr.
Astellas Pharma Canada, Inc. est une filiale canadienne
d'Astellas Pharma Inc., dont le siège est à Tokyo. Pour obtenir de plus amples
renseignements au sujet de la filiale canadienne, veuillez
consulter notre site Web à https://www.astellas.com/ca/fr/.
À propos de la collaboration entre
Pfizer et Astellas
En octobre 2009, Medivation, Inc., qui fait aujourd'hui
partie de Pfizer (NYSE : PFE), et Astellas (TSE : 4503) ont conclu
un accord commercial afin de mettre au point et de commercialiser
conjointement XTANDI® (enzalutamide) aux États-Unis.
Dans l'accord, Astellas est responsable de la fabrication et de
tous les dépôts réglementaires supplémentaires dans le monde, ainsi
que de la commercialisation du produit à l'extérieur des
États-Unis. Pfizer perçoit des revenus de l'alliance sous forme de
part des bénéfices réalisés aux États-Unis et perçoit des
redevances sur les ventes effectuées en dehors des États-Unis.
Déclaration prospective d'Astellas
Dans ce communiqué de presse, les déclarations relatives aux
plans, estimations, stratégies et convictions du moment, ainsi que
d'autres déclarations qui ne constituent pas des faits historiques,
sont uniquement des déclarations prospectives concernant les
futures performances d'Astellas. Ces déclarations reposent sur les
hypothèses et convictions actuelles de la direction compte tenu des
informations dont elle dispose actuellement, et elles comportent
des risques et incertitudes connus et inconnus. Un certain nombre
de facteurs pourraient entraîner des différences substantielles
entre les résultats réels et ceux mentionnés dans les déclarations
prospectives. Ces facteurs incluent, sans toutefois s'y
limiter : (i) l'évolution de la situation économique générale
ainsi que des lois et règlements relatifs aux marchés
pharmaceutiques, (ii) les fluctuations de taux de change, (iii) les
retards dans le lancement de nouveaux produits, (iv) l'incapacité
d'Astellas à commercialiser efficacement des produits existants et
nouveaux, (v) l'incapacité d'Astellas à poursuivre efficacement la
recherche et le développement de produits acceptés par les clients
sur des marchés extrêmement concurrentiels, et (vi) les violations
des droits de propriété intellectuelle d'Astellas par des
tiers.
Les renseignements sur les produits pharmaceutiques (y compris
les produits en cours de développement), figurant dans ce
communiqué de presse, ne sont pas fournis à des fins publicitaires ou dans le but
de donner un avis médical.
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1
Cancer.net. Prostate Cancer: Types of Treatment (12-2022).
https://www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer/types-treatment.
Consulté le 16 mars 2023.
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2 American
Society of Clinical Oncology. ASCO Answers: Prostate Cancer (2021).
http://www.cancer.net/sites/cancer.net/files/asco_answers_guide_prostate.pdf.
Consulté le 16 mars 2023.
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3 Ward JF,
Moul JW. Rising prostate-specific antigen after primary prostate
cancer therapy. Nat Clin Pract Urol. 2005 Apr;2(4):174-82. doi:
10.1038/ncpuro0145. PMID: 16474760.
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4 Paller,
Channing J et al. "Management of patients with biochemical
recurrence after local therapy for prostate cancer."
Hematology/oncology clinics of North America vol. 27,6 (2013):
1205-19, viii. doi:10.1016/j.hoc.2013.08.005
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5 Données
internes. Northbrook, IL : Astellas Inc.
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SOURCE Astellas Pharma Canada Inc.